Rozstępy
Dostarczają one informacji na temat struktury nerwu i jego otoczenia. MR- z pośród metod obrazowych ma największą czułość i specyficzność. W tym badaniu można ocenić kształt nerwu pośrodkowego, jego spłaszczenie i obrzęk. Stwierdzono statystycznie istotną korelację pomiędzy odchyleniami czynnościowymi w badaniach elektrofizjologicznych a zmianami widocznymi w strukturze nerwu pośrodkowego w obrazie rezonansu magnetycznego.Jeżeli nie można wykonać tych badań to pobieranie płynu mózgowo-rdzeniowego jest niecelowe. Podsumowanie:Analiza immunologiczna zwłaszcza wykazanie obecności prążków oligoklonalnych IgG w płynie mózgowo-rdzeniowym posiada dużą wartość diagnostyczną potwierdzającą rozpoznanie stwardnienia rozsianego, zwłaszcza u chorych starszych, rozstępy których badanie tomografii rezonansu magnetycznego może nie dać jasnej odpowiedzi.
Dyskusja. Autorzy zwracają uwagę, że żaden z ich pacjentów nie miał przebiegu nawracająco-zwalniającego i żaden nie miał spontanicznej remisji. Wprawdzie przeprowadzone badania nie było prospektywne ale ścisły związek długości trwania i ciężkości dowodzi przewlekle postępującego charakteru wieloogniskowej neuropatii ruchowej. Poprzednie wykonane przez autorów prospektywne badanie było 37 miesięczną obserwacją 18 leczonych i nieleczonych pacjentów i wykazywało stałe pogarszanie się parametrów przewodzenia we włóknach ruchowych w obu grupach. Idealistka przyjemna jasno pisze silne okienka.